Implantes dentales con cirujano maxilofacial: también para casos complejos
Respuesta rápida: un implante dental es una raíz de titanio que reemplaza uno, varios o todos los dientes. Como cirujano maxilofacial, me enfoco especialmente en los casos que requieren algo más que un implante simple: poco hueso, injertos, elevación de seno maxilar, rehabilitación completa All-on-4 o implante inmediato con provisorio. Si la pérdida de hueso es severa, existen alternativas sin injerto, como los implantes pterigoideos y cigomáticos. Tu prótesis la realiza el equipo de rehabilitación oral con el que trabajo, o tu propio dentista.
El implante dental convencional es una raíz de titanio que permite recuperar la función masticatoria y estética, reemplazando la perdida de un único diente o de los dientes de toda la boca con múltiples implantes.
La instalación del implante convencional se realiza mediante anestesia local, aunque en casos de pacientes que lo requieran se puede realizar bajo sedación endovenosa con la asistencia de un anestesista y requiere la existencia de hueso tanto en ancho como en alto, de tal forma que el implante dental quede cubierto completamente por tejido óseo.
¿Te dijeron que no tienes hueso suficiente para implantes convencionales? No significa que no puedas tener dientes fijos: los implantes cigomáticos y pterigoideos se anclan en zonas donde el hueso siempre está disponible, sin necesidad de injertos.
¿Soy candidato a implantes dentales?
La mayoría de los adultos que han perdido uno o más dientes pueden evaluarse para implantes. En la evaluación reviso:
- Tu salud general y los medicamentos que tomas.
- El estado de tus encías y de los dientes vecinos.
- El hueso disponible, con una tomografía (CBCT): cuánto hay, de qué calidad y dónde.
- Tu mordida y el espacio para el futuro diente.
- Hábitos como el tabaco, que influyen en la cicatrización.
Si falta hueso, no significa que no puedas tener dientes fijos: significa que hay que planificar distinto.
Cómo es el tratamiento, paso a paso
- Evaluación y estudio. Examen clínico y tomografía. Según el caso, hago una planificación virtual 3D y diseño una guía quirúrgica para instalar el implante en la posición exacta.
- Preparación del hueso, si hace falta. Injerto óseo o elevación de seno maxilar, antes o al mismo tiempo que el implante.
- Instalación del implante. Con anestesia local o con sedación. Los casos simples los realizo en mi consulta de Clínica Nórdica; los más complejos, o con sedación profunda o anestesia general, en pabellón de clínica.
- Integración. El implante se une al hueso durante algunos meses. Según el caso, puedes usar un provisorio mientras tanto.
- Corona o prótesis. La realiza el equipo de rehabilitación oral con el que trabajo o tu dentista tratante.
- Controles. Seguimos tu evolución para asegurar un buen resultado a largo plazo.
Implante inmediato y provisorio el mismo día
Cuando el caso lo permite, puedo instalar el implante en la misma cirugía en que se extrae el diente (implante inmediato) e incluso dejar un diente provisorio fijo ese mismo día (provisionalización inmediata). Así evitas pasar un período sin diente, algo especialmente importante en la zona visible de la sonrisa.
No todos los casos son candidatos: depende de la infección previa, de la cantidad de hueso y de la estabilidad que logre el implante. Te lo confirmo después de la evaluación con tomografía.
All-on-4: dientes fijos en toda la arcada
Si perdiste todos los dientes de un maxilar, o los que te quedan ya no se pueden mantener, el All-on-4 permite rehabilitar la arcada completa con una prótesis fija apoyada en cuatro implantes. Según el caso, se puede instalar una prótesis provisoria fija dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía, para que no quedes sin dientes.
Es una cirugía que planifico de forma digital y que suele hacerse con sedación o anestesia general. Si el hueso no alcanza para un All-on-4 convencional, combino el tratamiento con implantes pterigoideos o cigomáticos.
Cuando falta hueso: injerto, elevación de seno y alternativas sin injerto
Después de perder un diente, el hueso se va reabsorbiendo con el tiempo. Según cuánto hueso hayas perdido, estas son las alternativas:
| Situación del hueso | Alternativa habitual |
|---|---|
| Pérdida leve o moderada | Injerto óseo o regeneración, antes o junto con el implante |
| Poco hueso en el maxilar superior posterior (bajo el seno maxilar) | Elevación de seno maxilar para ganar altura |
| Maxilar posterior muy reabsorbido | Implantes pterigoideos, anclados detrás del maxilar, sin injerto |
| Atrofia severa del maxilar superior | Implantes cigomáticos, anclados en el hueso del pómulo, sin injerto |
En los implantes pterigoideos y cigomáticos la planificación 3D y la guía quirúrgica son siempre parte del tratamiento. La decisión depende de tu anatomía, de tus tiempos y de lo que buscas: en la evaluación te explico las opciones con sus ventajas y limitaciones.
Por qué tratarte con un cirujano maxilofacial
Mi formación está en la cirugía del maxilar y la mandíbula. Por eso puedo resolver en un mismo equipo lo que un caso complejo necesita: injertos, elevación de seno, sedación o anestesia general en pabellón y, si hace falta, implantes pterigoideos o cigomáticos, sin tener que derivarte a otro especialista a mitad del tratamiento.
¿Eres dentista o rehabilitador? Recibo pacientes derivados solo para la etapa quirúrgica. Planificamos el caso en conjunto y, una vez integrados los implantes, el paciente vuelve contigo para la prótesis. Puedes escribirme directamente para coordinar.
¿Cuánto cuesta un implante dental?
Cada tratamiento se presupuesta según tu caso. El costo depende principalmente del número de implantes, de si necesitas injerto o elevación de seno, del tipo de anestesia (local, sedación o general) y del tipo de prótesis.
Mi presupuesto incluye:
- El implante y la cirugía.
- La planificación virtual y la guía quirúrgica.
- El pabellón.
- La sedación o anestesia general, con los honorarios del anestesista.
- Los controles.
La corona o prótesis definitiva la presupuesta el equipo de rehabilitación oral (o tu dentista).
Cobertura: muchos seguros dentales cubren parte del tratamiento con implantes. Te entregamos la documentación necesaria para que hagas la consulta con tu aseguradora.
Atención para pacientes de regiones
Si vives fuera de Santiago, puedes hacer la primera evaluación por teleconsulta, a partir de tus radiografías o tomografía. Luego coordinamos las etapas presenciales para que tus viajes sean los menos posibles. Puedes ver dónde atiendo en Ubicación.
Preguntas frecuentes
¿Duele ponerse un implante?
La cirugía se hace con anestesia local o con sedación, así que no deberías sentir dolor durante el procedimiento. Las molestias de los días siguientes suelen ser moderadas y se controlan con medicamentos.
¿Puedo tener un diente el mismo día?
En algunos casos sí. Cuando el hueso y la estabilidad del implante lo permiten, instalo el implante en el mismo momento de la extracción y dejo un provisorio fijo. Te confirmo si eres candidato después de la evaluación.
¿Quién hace la corona o la prótesis?
La realiza el equipo de rehabilitación oral con el que trabajo. Si ya tienes dentista, también puedes venir solo para la cirugía y continuar con él o ella.
Me dijeron que no tengo hueso, ¿puedo ponerme implantes?
En la mayoría de los casos hay alternativas: injerto óseo, elevación de seno o, si la pérdida es severa, implantes pterigoideos o cigomáticos, que no requieren injerto.
¿Qué incluye el presupuesto?
Incluye el implante, la cirugía, la planificación virtual, la guía quirúrgica, el pabellón, la sedación o anestesia general (honorarios del anestesista) y los controles. La prótesis la presupuesta el equipo de rehabilitación.
¿Dónde se realiza la cirugía?
Depende de la complejidad. Los casos simples los realizo en mi consulta de Clínica Nórdica, en Las Condes. Los más complejos, o con sedación profunda o anestesia general, en pabellón de Clínica INDISA, RedSalud (Vitacura y Providencia), Clínica Santa María o el Hospital Sótero del Río, según el caso.
Última revisión médica: 11-10-2026 — Dr. Felipe Sáez Salas, cirujano oral y maxilofacial.