Dr. Felipe Sáez

Implantes Cigomáticos en Santiago:
una solución para cuando te dijeron que "no tienes hueso"

Imagina volver a comer, sonreír y hablar con seguridad, sin una placa que se mueve ni el temor de quedarte sin opciones. Si te dijeron que no tienes suficiente hueso para implantes en el maxilar superior, eso no significa que te quedes sin opciones. Los implantes cigomáticos permiten rehabilitar dientes fijos anclándose en el hueso del pómulo, sin necesidad de injerto previo, en pacientes seleccionados.

Cirugía maxilofacial avanzada · Formación internacional (Suiza · Bélgica · Barcelona) · Planificación 3D con CBCT

Cuando perdiste el hueso, no perdiste la posibilidad de volver a tener dientes fijos

Quizás llevas años con una prótesis removible que se mueve, te incomoda al comer o te hace sentir inseguro al hablar. Quizás fuiste a evaluarte para implantes y te dijeron que no tienes suficiente hueso en el maxilar superior, que primero necesitas un injerto, o directamente que “no se puede”.

Esa respuesta tiene una explicación: la mayoría de los implantes dentales necesitan un volumen de hueso que, cuando el maxilar se ha reabsorbido por años sin dientes o por un injerto que no resultó, simplemente ya no está. Por eso muchos tratamientos convencionales no son viables en estos casos.

Pero hay otra vía. Los implantes cigomáticos no dependen del hueso del maxilar reabsorbido: se anclan en el hueso del pómulo (el hueso cigomático), que es denso y suele conservarse aunque el maxilar se haya perdido. Es una técnica de alta especialización dentro de la cirugía maxilofacial, y abre una puerta para personas a las que se les había cerrado.

¿Podrías ser candidato a implantes cigomáticos?

No todos los casos requieren implantes cigomáticos, y no toda pérdida de dientes se resuelve así. Pero hay situaciones donde son una de las mejores opciones disponibles. Algunas señales frecuentes:

Reconocerte en varias de estas señales no es un diagnóstico. La única forma de saber si los implantes cigomáticos son una opción para ti es con una evaluación clínica y un estudio de imágenes 3D (CBCT) que muestre cuánto hueso tienes y dónde. Eso es exactamente lo que hacemos en la consulta.

CBCT con 4 implantes cigomaticos e implantes mandibulares
Radiografía de control de implantes cigomáticos

¿Qué son los implantes cigomáticos?

Los implantes cigomáticos son implantes más largos que los convencionales, diseñados para anclarse en el hueso cigomático —el hueso del pómulo— en lugar del hueso del maxilar superior. Esto permite sostener una prótesis fija de dientes en pacientes que no tienen hueso suficiente donde colocar implantes tradicionales.

No es la opción para todos los casos —la indicación depende de tu anatomía y de una evaluación individual—, pero cuando aplica, cambia por completo el panorama. Y no es una sola técnica: según cuánto hueso tengas y dónde, se combinan implantes cigomáticos, implantes pterigoideos (anclados en la zona posterior del maxilar) o implantes convencionales donde aún queda hueso. La planificación define qué combinación entrega el resultado más estable para tu caso.

La diferencia está en la planificación: cirugía guiada por tu anatomía en 3D

Guia quirurgica personalizada para implantes cigomaticos

Un implante anclado en el hueso del pómulo exige precisión milimétrica: alrededor están el seno maxilar, la órbita y estructuras que hay que respetar. Por eso, la planificación no es un detalle: es el corazón del tratamiento.

Antes de operar, estudiamos tu caso con una tomografía 3D (CBCT) que reconstruye tu maxilar y tu pómulo en volumen. Sobre ese modelo digital planificamos la posición, el ángulo y el largo de cada implante, anticipando el resultado antes de entrar a pabellón.

Finalmente, diseñamos una guía quirúrgica para replicar con precisión lo que planificamos en el computador

La evidencia respalda que un abordaje guiado por la anatomía de cada paciente se asocia a menos complicaciones que las técnicas clásicas a mano alzada. La planificación digital es, hoy, parte del estándar de calidad de esta cirugía. En concreto:

  • CBCT en volumen: la tomografía 3D reconstruye tu maxilar y tu pómulo, mostrando cuánto hueso tienes y dónde.
  • Planificación digital: definimos posición, ángulo y largo de cada implante sobre tu modelo, antes de entrar a pabellón.
  • Estructuras protegidas: el seno maxilar, la órbita y las estructuras vecinas se identifican y respetan desde el diseño de la cirugía.

Dientes fijos en menos etapas: el protocolo de carga inmediata

Una de las grandes ventajas de esta técnica es que, en muchos casos, permite la carga inmediata. En pacientes que cumplen las condiciones clínicas:

  • Sales con una prótesis fija provisoria en un plazo corto tras la cirugía.
  • Sin esperar meses sin dientes mientras la zona cicatriza.
  • Los implantes logran alta estabilidad inicial al anclarse en hueso denso.
  • Se conectan entre sí formando una estructura que distribuye las fuerzas.
  • La prótesis definitiva se instala una vez completada la cicatrización.
  • Resultado: mucho menos tiempo entre la cirugía y volver a tener dientes fijos.

Importante: la carga inmediata depende de que se cumplan ciertas condiciones clínicas y no se indica en todos los casos. En tu evaluación te decimos con claridad si aplica para ti.

 

Por qué tratarte con el Dr. Felipe Sáez

Los implantes cigomáticos son una de las técnicas más exigentes de la rehabilitación oral. Requieren un cirujano con formación específica en cirugía del esqueleto facial, no solo en implantes dentales. El Dr. Felipe Sáez Salas es Cirujano Bucal y Maxilofacial, con foco en los casos complejos del maxilar y la cara:

  • Titulado en la Universidad de los Andes con distinción máxima.
  • Fellowships en cirugía craneomaxilofacial en Suiza y Bélgica.
  • Formación de postgrado internacional en cirugía avanzada del esqueleto facial.
  • Planificación digital 3D (CBCT) aplicada a cada caso.
  • Producción académica propia en el área (revisa sus publicaciones).

 

Esa misma cirugía avanzada del maxilar es la que aplica en el tratamiento quirúrgico de la apnea del sueño y en la cirugía ortognática. Conoce más sobre su formación en la página sobre el Dr. Felipe Sáez. Atiende en Las Condes y otros centros de Santiago, y recibe pacientes de regiones y del extranjero.

implantes cigomaticos

Cirugía avanzada del maxilar: cigomáticos, apnea y ortognática

Lo que conecta los implantes cigomáticos con el resto de mi trabajo es una misma especialidad: la cirugía avanzada del maxilar y del esqueleto facial, esa que un tratamiento dental general no resuelve.

  • En la apnea obstructiva del sueño: adelantar los maxilares para ampliar la vía aérea (avance maxilomandibular).
  • En la cirugía ortognática: reposicionar los maxilares para corregir la mordida y el perfil.
  • En los implantes cigomáticos: anclar en el pómulo cuando el maxilar ya no tiene hueso.

Tres problemas distintos, una misma cirugía de precisión sobre la estructura de tu cara.

 

Agenda tu evaluación

Si te dijeron que no tenías opciones, o llevas años incómodo con una prótesis removible, da el primer paso. Una evaluación con estudio 3D nos permite revisar tu caso y decirte con claridad si los implantes cigomáticos —u otra alternativa— son la mejor solución para ti.

En la primera consulta evaluaremos:

  • Tu historia clínica y síntomas
  • Tus imágenes y tratamientos previos (si los tienes, tráelos)
  • Cuánto hueso conservas y dónde (estudio 3D con CBCT)
  • Si eres candidato a implantes cigomáticos u otra alternativa
  • Un plan de tratamiento personalizado

¿Vienes de regiones o de otro país? Escríbenos: hacemos una evaluación inicial a distancia a partir de tus exámenes y coordinamos las etapas para optimizar tu estadía en Santiago.

Preguntas Frecuentes

¿Los implantes cigomáticos duelen o son una cirugía muy invasiva?

Es una cirugía mayor que se realiza con anestesia general, sí, pero con técnicas y planificación 3D que la hacen más precisa y predecible que en el pasado. El postoperatorio es manejable con los cuidados y medicamentos indicados, y la mayoría de los pacientes retoma su rutina de forma progresiva en las semanas siguientes. En la evaluación te explicamos en detalle cómo sería tu recuperación.

Los estudios con seguimiento de varios años muestran tasas de supervivencia altas, en torno al 96–97%, comparables a las de los implantes convencionales. Ningún implante puede garantizarse “para siempre”: su duración depende de cuidados, controles periódicos y de cada paciente. Lo que sí respalda la evidencia es que, bien indicados y planificados, son una solución de largo plazo confiable.

Depende de tu caso. El injerto reconstruye el hueso que falta, pero implica una intervención adicional y varios meses de espera. Los implantes cigomáticos aprovechan el hueso del pómulo y, en pacientes seleccionados, permiten evitar el injerto y acortar los tiempos. No hay una respuesta única: la mejor opción se define con un estudio 3D de tu anatomía.

El All-on-4 rehabilita una arcada completa con cuatro implantes, pero necesita un mínimo de hueso donde anclarse. Cuando el maxilar superior está muy reabsorbido y ese hueso ya no existe, el All-on-4 deja de ser viable y los implantes cigomáticos pasan a ser una de las pocas alternativas fijas. En muchos casos se combinan técnicas. La evaluación define qué corresponde en tu situación.

En muchos casos sí: cuando se cumplen las condiciones clínicas, se utiliza un protocolo de carga inmediata que permite instalar una prótesis fija provisoria en un plazo corto tras la cirugía. La prótesis definitiva se coloca más adelante. No se indica en todos los casos; depende de la estabilidad lograda y de tu situación particular.

Como toda cirugía, tienen riesgos. La complicación más frecuente descrita en la literatura es la sinusitis (inflamación del seno maxilar), que se maneja y cuya frecuencia disminuye con una planificación guiada por la anatomía de cada paciente. Por eso son tan importantes el estudio 3D previo y un cirujano con formación específica. En la evaluación conversamos abiertamente los riesgos de tu caso.

Precisamente para esas situaciones se desarrollaron. Los implantes cigomáticos no dependen del hueso del maxilar reabsorbido, sino del hueso del pómulo, que suele conservarse. Que te hayan dicho que no tienes hueso para implantes convencionales no significa que no seas candidato a esta técnica. Vale la pena evaluarlo con un CBCT antes de descartarlo.

Sí. Recibimos pacientes desde regiones de Chile y desde otros países de Latinoamérica. Hacemos una evaluación inicial a distancia a partir de tus exámenes e imágenes, y coordinamos las etapas para optimizar tu estadía en Santiago. Escríbenos y te explicamos el proceso.

Atención para pacientes de regiones y del extranjero

Los implantes cigomáticos son una cirugía de alta especialización que no está disponible en todos lados. Por eso atendemos a pacientes que viajan desde regiones de Chile y desde otros países de Latinoamérica.

Para quienes vienen de fuera de Santiago: evaluación inicial a distancia a partir de tus exámenes e imágenes, planificación coordinada para que la mayor parte del estudio esté resuelta antes de tu llegada, y acompañamiento durante tu estadía para optimizar tu tiempo. Si vienes de otra ciudad o país, escríbenos y te explicamos tu proceso paso a paso.

Referencias

La información de esta página se basa en literatura científica revisada por pares. Fuente: PubMed.

  1. Brennand Roper M, et al. Long-term treatment outcomes with zygomatic implants: a systematic review and meta-analysis. Int J Implant Dent. 2023.
  2. Davó R, et al. Long-term survival and complications of Quad Zygoma Protocol up to 17 years. Clin Implant Dent Relat Res. 2023.
  3. Kämmerer PW, et al. Evaluation of surgical techniques in survival rate and complications of zygomatic implants: a systematic review. Int J Implant Dent. 2023.
  4. Sales PH, et al. Quality assessment of systematic reviews regarding the effectiveness of zygomatic implants. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2020.