Cirugía Ortognática en Santiago:
Armonía Facial y Corrección de la Mordida
La cirugía ortognática puede transformar tu perfil, mordida y respiración.
Quizás cuando te ves de perfil hay algo que no termina de gustarte: un mentón que se va hacia atrás, una mandíbula muy prominente, o una cara que sientes desproporcionada. Quizás tu mordida no calza bien, te cuesta cerrar los labios sin esfuerzo, o llevas años de ortodoncia que no terminaron de resolver el fondo del problema.
Cuando los maxilares no están en su posición correcta, el efecto es doble: cambia tu rostro y también afecta funciones como masticar, hablar e incluso respirar. La cirugía ortognática trabaja sobre esa base estructural para devolver, al mismo tiempo, armonía facial y función. Acá te explico qué resuelve, cómo es el proceso y cómo planificamos tu caso.
¿Qué es la cirugía ortognática?
La cirugía ortognática es una intervención que corrige la posición y el tamaño de los maxilares —el superior y la mandíbula— cuando no encajan correctamente entre sí o con el resto de la cara. Al reposicionarlos, se busca una mordida funcional y un perfil facial más equilibrado.
No es un procedimiento aislado: se trabaja en equipo con tu ortodoncista, porque en la mayoría de los casos necesitas ortodoncia antes y después de la cirugía para alinear los dientes y lograr una oclusión estable. Y todo se planifica con tecnología digital 3D, que permite simular el resultado antes de operar.
Señales de que la cirugía ortognática podría ayudarte
Algunas señales frecuentes:
- Un perfil que sientes desequilibrado: mentón retraído o muy prominente, rostro alargado o asimétrico.
- Una mordida que no encaja: los dientes de arriba y de abajo no calzan bien o muerden cruzado.
- Asimetría facial: un lado del rostro distinto del otro.
- Dificultad para masticar o morder ciertos alimentos.
- Labios que no cierran sin tensión cuando estás relajado.
- Dolor o disfunción en la articulación temporomandibular (ATM).
- Alteraciones del habla.
- Ronquido o apnea del sueño de origen esqueletal.
- Incomodidad con cómo te ves, cuando el origen está en la estructura ósea y no solo en los dientes.
No todos estos casos requieren cirugía, y no toda alteración se opera. La indicación depende de una evaluación individual de tu mordida, tu estructura facial y tus exámenes
Qué corrige: clases II, III, mordida abierta y asimetrías.
La mandíbula y el mentón están más atrás de lo ideal, lo que genera un perfil “hacia atrás” y, a veces, la sensación de poco mentón. Es uno de los patrones que más se asocia a la retrognatia y a la apnea del sueño.
La mandíbula se proyecta hacia adelante respecto al maxilar superior, dando un perfil con mentón marcado y, con frecuencia, una mordida cruzada.
En la mordida abierta, los dientes de adelante no llegan a tocarse al cerrar. En las asimetrías, un lado de la cara o de la mandíbula difiere del otro. Ambas suelen tener un componente óseo que la ortodoncia por sí sola no resuelve.
Cómo es el proceso: ortodoncia, planificación 3D y cirugía
Tu tratamiento se diseña en etapas, de forma coordinada:
- Evaluación y planificación digital 3D. Estudiamos tu mordida, tu estructura facial e imágenes 3D, y simulamos el movimiento de los maxilares para anticipar el resultado funcional y facial.
- Ortodoncia. En la mayoría de los casos se requiere antes y/o después de la cirugía para alinear los dientes. Hoy trabajamos también con alineadores invisibles: una alternativa más estética y cómoda que los brackets metálicos, cuya planificación digital permite definir mejor las etapas. La opción más adecuada se define según tu caso.
- La cirugía. Se realiza con incisiones por dentro de la boca, sin cicatrices visibles en el rostro, y con fijación interna mediante placas y tornillos, que evita tener que bloquear la mandíbula como se hacía antes.
- Seguimiento. Controles y trabajo conjunto con tu ortodoncista para que el resultado y la oclusión queden estables.
Por qué operarte con el Dr. Felipe Sáez
El Dr. Felipe Sáez Salas es Cirujano Bucal y Maxilofacial, con foco en cirugía ortognática y casos complejos. Su formación respalda ese trabajo:
- Titulado en la Universidad de los Andes con distinción máxima.
- Fellowships en cirugía craneomaxilofacial en Suiza y Bélgica.
- Post-grado en Cirugía Ortognática en la Universitat Internacional de Catalunya, Barcelona.
- Planificación digital 3D y trabajo interdisciplinario con ortodoncia.
- Producción académica propia en el área (revisa sus publicaciones).
Puedes conocer más sobre su formación en la página Sobre el Dr. Felipe Sáez. Atiende en Las Condes y otros centros de Santiago.
Cirugía ortognática, apnea del sueño y ATM
Como la cirugía ortognática trabaja sobre la posición de los maxilares, se conecta con otras dos áreas. En pacientes seleccionados, el avance de los maxilares también amplía la vía aérea y se usa para tratar la apnea obstructiva del sueño: es el llamado avance maxilomandibular, que abordamos en detalle en la página de apnea del sueño. Y como la mordida y la posición mandibular influyen en la articulación temporomandibular, algunos casos se evalúan en conjunto con el tratamiento de la ATM.
Preguntas Frecuentes
¿La cirugía ortognática me va a cambiar la cara?
Sí, y en buena parte ese es el objetivo. Al reposicionar los maxilares, el perfil suele volverse más armónico y equilibrado: un mentón y un tercio medio mejor proporcionados, un contorno más definido. La planificación digital 3D te permite ver una aproximación del resultado antes de operar, para que decidas con expectativas realistas. El cambio busca verse natural, no artificial.
¿Puedo hacerla con alineadores invisibles o necesito frenillos metálicos?
En la mayoría de los casos se requiere ortodoncia antes y/o después de la cirugía. Hoy trabajamos también con alineadores invisibles, una alternativa más estética y cómoda que los brackets metálicos, cuya planificación digital permite definir mejor las etapas. La opción más adecuada —alineadores o brackets— se define según tu caso.
¿Cómo es la recuperación? ¿Es muy dolorosa?
Por lo general, el grueso de los pacientes permanece solo una noche hospitalizado, con una dieta blanda o líquida durante las primeras semanas mientras los maxilares consolidan. Gracias a la fijación interna con placas y tornillos, hoy no es necesario mantener la mandíbula bloqueada, así que puedes hablar y retomar movimiento antes. Muchos pacientes vuelven a actividades laborales o académicas hacia las 2 a 3 semanas, según su evolución; los esfuerzos físicos intensos y la recuperación completa requieren más tiempo. Trabajamos con protocolos de recuperación acelerada (fast-track) para controlar mejor las molestias y la inflamación.
¿A qué edad se puede operar?
Lo habitual es realizarla una vez que el crecimiento facial está completo, lo que suele ocurrir hacia el final de la adolescencia. No hay un límite de edad superior estricto: en adultos también se realiza, y la decisión depende de tu salud general y de una evaluación individual.
¿Cuánto dura el tratamiento completo?
Varía según cada caso. El proceso completo —ortodoncia de preparación, cirugía y ortodoncia de finalización— suele extenderse alrededor de uno a dos años. En la evaluación inicial te damos una estimación realista para tu situación.
¿La cirugía ortognática puede mejorar mi respiración o mi apnea?
En pacientes seleccionados, sí. Cuando se adelantan los maxilares, también se amplía la vía aérea, y ese procedimiento —el avance maxilomandibular— es una de las opciones quirúrgicas con respaldo en la evidencia para la apnea obstructiva del sueño. Si ese es tu foco, lo abordamos en detalle en la página de apnea del sueño.
¿Tiene cobertura por Isapre, Seguros?
La cirugía ortognática tiene una indicación funcional —corrige la mordida, la masticación, el habla y, en muchos casos, la respiración—, por lo que habitualmente las isapres y los seguros otorgan cobertura, según las condiciones de tu plan. El monto y el porcentaje dependen de tu póliza y de los antecedentes clínicos de tu caso. En la consulta te orientamos sobre los pasos y la documentación que necesitas reunir para presentarla.
Agenda tu evaluación
Si quieres saber si la cirugía ortognática es una opción para tu caso —por estética, por función o por ambas—, da el primer paso. Agenda una evaluación con el Dr. Felipe Sáez para revisar tu mordida, tu estructura facial y un plan pensado para ti. Y si tu caso no es de mordida sino de pérdida de dientes con un maxilar sin hueso, conoce la rehabilitación con implantes cigomáticos.